Kas yra dEnguekarščiavimasir DenvvIRUS?
Dengės karštligės karščiavimą sukelia dengės karštligės virusas (DENV), kuris daugiausia perduodamas žmonėms per įkandimus iš užkrėstų moterų uodų, ypač Aedes Aegypti ir Aedes albopictus.
Yra keturi skirtingi viruso serotipai (DENV-1, DENV-2, DENV-3 ir DENV-4). Infekcija vienu serotipu suteikia visą gyvenimą trunkantį imunitetą tam serotipui, bet ne kitiems.
Dengue daugiausia plinta per uodų įkandimus. Pagrindiniai jo perdavimo aspektai yra::
Vektorius:Aedes aegyptiUodai klesti miesto aplinkoje ir veislėse sustingusiame vandenyje.Aedes albopictustaip pat gali perduoti virusą, tačiau yra retesnis.
Žmogaus ir Mosquito transmisija:Kai uodas įkando užkrėstą asmenį, virusas patenka į uodą ir gali būti perduotas kitam žmogui po maždaug 8–12 dienų inkubacijos laikotarpio.
Kodėl dengės karštligės karščiavome net ne tropinėse šalyse?
Klimato pokyčiai: kylanti pasaulinė temperatūra plečia buveinęAedes uodai,Pirminiai dengės karštligės vektoriai.
Pasaulinės kelionės ir prekyba: Padidėjusios tarptautinės kelionės ir prekyba gali paskatinti dengės karštligės nešančius uodus ar užkrėstus asmenis į ne tropines vietoves.
Urbanizacija: greita urbanizacija be pakankamai vandens tvarkymo, sukuriant uodų veisimosi vietas.
Uodų adaptacija: ypač uodaiAedes aegyptiirAedesalbopictus, prisitaiko prie labiau vidutinio klimato vietų, tokių kaip Europos ir Šiaurės Amerikos dalys.
Šie veiksniai kartu prisideda prie didėjančio dengės karštligės buvimo ne tropiniuose regionuose.
Kaip diagnozuoti ir gydyti dengės karštligės karščiavimą?
Klinikinė dengės karštligės diagnozė gali būti sudėtinga dėl nespecifinių simptomų, kurie gali imituoti kitas virusines ligas.
Simptomai:Pradiniai simptomai paprastai pasireiškia praėjus 4–10 dienų po infekcijos, įskaitant didelį karščiavimą, stiprų galvos skausmą, retroorbitalinį skausmą, sąnario ir raumenų skausmą, bėrimą ir švelnų kraujavimą. Sunkiais atvejais dengės karštligė gali pereiti prie dengės karštligės hemoraginio karščiavimo (DHF) arba dengės karštligės šoko sindromo (DSS), kuris gali būti pavojingas gyvybei. Ankstyvas aptikimas padeda valdyti simptomus prieš blogėjant.
AptikimasmETHODSdEngue:
SErologijos testai:Nustatykite antikūnus (IGM ir IgG) prieš DENV, o IGM rodo naujausią infekciją ir IgG, rodančią ankstesnį poveikį. Šie bandymai dažniausiai naudojamiKlinikosircentralizuotos laboratorijospatvirtinti dabartines ar ankstesnes infekcijas pasveikimo metu arba besimptomiams asmenims, kuriems buvo ekspozicija.
NS1 antigeno testai:Ankstyvoje infekcijos etape nustatykite nestruktūrinį baltymą 1 (NS1), kuris tarnauja kaip ankstyva diagnostinė priemonė, idealiai tinkanti greitai nustatyti per pirmąsias 1–5 dienų simptomo atsiradimo dienas. Šie testai dažnai atliekamipriežiūros taškų nustatymaitokių kaipKlinikos, Ligoninės, irskubios pagalbos skyriaigreitam sprendimų priėmimui ir gydymo inicijavimui.
NS1 + IgG/IGM testai:Nustatykite tiek aktyvias, tiek ankstesnes infekcijas, išbandydami viruso baltymus ir antikūnus kraujyje, todėl jos yra naudingos atskirti naujausias infekcijas ir buvusį poveikį arba nustatyti antrines infekcijas. Paprastai jie naudojamiLigoninės, Klinikos, ircentralizuotos laboratorijosišsamiems diagnostikos vertinimams.
Molekuliniai testai:Nustatykite viruso RNR kraujyje, veiksmingiausias per pirmąją ligos savaitę ir yra naudojama infekcijos pradžioje, kad būtų galima tiksliai patvirtinti, ypač kritiniais atvejais. Šie testai pirmiausia atliekamicentralizuotos laboratorijossu molekulinėmis diagnostikos galimybėmis dėl specializuotos įrangos poreikio.
Seka:Nurodo DENV genetinę medžiagą, skirtą ištirti jo savybes, variacijas ir evoliuciją, esminę epidemiologinių tyrimų, protrūkio tyrimams ir viruso mutacijų bei perdavimo modelių stebėjimui. Šis testas atliekamasTyrimų laboratorijosirSpecializuotos visuomenės sveikatos laboratorijosIšsamioms genomo analizėms ir stebėjimo tikslams.
Šiuo metu nėra specifinio antivirusinio gydymo dengės karštligei. Vadovybė sutelkia dėmesį į palaikomąją priežiūrą, tokią kaip hidratacija, skausmo malšinimas ir atidus stebėjimas. Reikėtų reikalauti, kad TAHT anksti informuotai nustatyti dengės karštligės infekciją gali užkirsti kelią rimtiems rezultatams.
„Macro & Micro-Test“ siūlo įvairius RDT, RT-PGR diagnostinius rinkinius ir sekos nustatymą dengės karštligės aptikimui ir epidemijos stebėjimui:
Dengue VirusRūgšties aptikimo rinkinys- skystis/liofilizuotas;
Dengue NS1 antigenas, IgM/IgG antikūnasDvigubo aptikimo rinkinys;
HWTS-FE029-Dengue NS1 antigeno aptikimo rinkinys
Dengės karštligės viruso tipai 1/2/3/4 viso genomo praturtinimo rinkinys (multiplekso amplifikacijos metodas)
Susijęs dokumentas:
https://www.sciDedirect.com/science/article/abs/pii/s0168170218300091?via%3DiHub
Pašto laikas: 2012 m. Spalio 21 d