Clostridium Difficile glutamato dehidrogenazė (GDH) ir toksinas A/B

Clostridium difficile (CD) yra obligatinė anaerobinė gramteigiama bakterija, kuri yra normali žmogaus organizmo flora. Dėl didelių dozių vartojamų antibiotikų kitos floros dauginimasis yra slopinamas, todėl CD žmogaus organizme dauginasi dideliais kiekiais. CD skirstoma į toksinus gaminančias ir toksinų negaminančias rūšis. Visos CD rūšys daugindamosi gamina glutamato dehidrogenazę (GDH), ir tik toksigeninės padermės yra patogeniškos. Toksinus gaminančios padermės gali išskirti du toksinus: A ir B. Toksinas A yra enterotoksinas, kuris gali sukelti žarnyno sienelės uždegimą, ląstelių infiltraciją, padidėjusį žarnyno sienelės pralaidumą, kraujavimą ir nekrozę. Toksinas B yra citotoksinas, kuris pažeidžia citoskeletą, sukelia ląstelių piknozę ir nekrozę, ir tiesiogiai pažeidžia žarnyno parietalines ląsteles, sukeldamas viduriavimą ir pseudomembraninį kolitą.